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2022-05-30
傳統(tǒng)的“三段式"進(jìn)針方法：護(hù)士右手持針， 針尖斜面向上，病人握拳，左手繃緊皮膚，從血管一側(cè)刺入皮膚，在皮下潛行一段，然后刺入血管，見回血后將針梗送入三分之二加以固定。
直接刺入血管法：護(hù)士右手持針，針尖斜面向上，病人松拳，左手繃緊皮膚，根據(jù)病人皮膚情況及血管深淺，調(diào)整進(jìn)針角度，在血管上方快速、連貫、一步到位刺入血管的同時將針梗送入三分之二加以固定。
穿刺成功評定標(biāo)準(zhǔn)：針頭一次進(jìn)入血管，穿刺部位無腫脹，無藥液外滲為成功，否則為失敗（包括因穿刺不到位、退針、穿破血管等情況）。
靜脈穿刺是臨床治療疾病的基本手段，70以上的住院病人通過靜脈用藥治療疾病。因此，提高靜脈穿刺成功率，提高穿刺質(zhì)量，減輕病人疼痛，達(dá)到快速、準(zhǔn)確完成治療任務(wù)，是護(hù)理同道需要研究解決的問題。在靜脈穿刺的臨床實踐中，我們把傳統(tǒng)的進(jìn)針方法改變?yōu)橹苯印⒖焖俅倘胙芊ǎ_(dá)到了靜脈穿刺快速、無痛、微創(chuàng)、準(zhǔn)確無誤的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
操作者采用二種不同進(jìn)針方法對70名病人進(jìn)行靜脈穿刺的自身對照實驗。對照組采用傳統(tǒng)的 “三段式"進(jìn)針手法，觀察組采用直接刺入血管法為70名病人行靜脈穿刺，嚴(yán)格按操作規(guī)程完成輸液過程。穿刺部位均選擇手背靜脈并盡量為同一條血管。采用數(shù)碼機攝下進(jìn)針過程，計算進(jìn)針?biāo)俣取＿M(jìn)針時間從入皮膚始到回血止。同時由另一名護(hù)士采用調(diào)查表及觀察詢問的方式了解記錄穿刺時病人的疼痛感覺，計算穿刺對患者局部損傷情況及一針見血率，運用統(tǒng)計學(xué)方法對資料進(jìn)行分析處理。
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